01 Πληροφορίες δείγματος
Ορός ή Πλάσμα (Li ή Να ηπαρίνης) | Μεταφορά Δείγματος:0,4 mL στους 2 - 8°C |
02 Σταθερότητα δείγματος
RT (20–25°C) 48 ώρες | ❄ Ψύξη (2–8°C) 1 εβδομάδα | ❄❄ Κατάψυξη (−20°C) 3 μήνες |
03 Τιμές αναφοράς
| Πρωί | Απόγευμα |
|---|---|
| (7-9 πμ) 43,0 – 240,0 ng/mL | (3-5 μμ) 30,0 – 167,0 ng/mL |
04 Μέθοδος
CLIA
05 Παρατηρήσεις
Η μέτρησή της έχει σημασία στη διάγνωση της νόσου Addison, υποφυσιακή ανεπάρκεια, σ. Cushing, όγκος επινεφριδίων, ενζυμική έλλειψη 21 – υδροξυλάσης – απαραίτητη στη βιοσύνθεση της κορτιζόλης.
Η κορτιζόλη χαρακτηρίζεται από κυρκάδειο ρυθμό έκκρισης. Κάθε 24ωρο υπάρχουν 8 – 10 επεισόδια έκκρισης, για το λόγο αυτό η μέτρησή της αντανακλά τα επίπεδά της τη δεδομένη στιγμή της αιμοληψίας. Η μέτρηση της ελεύθερης κορτιζόλης ούρων 24ώρου αντανακλά καλύτερα την έκκρισή της.
Διέγερση κορτιζόλης με ACTH (synacthen). Για την τεκμηρίωση της διάγνωσης της πρωτοπαθούς φλoιοεπινεφριδιακής ανεπάρκειας. Ταχεία διέγερση – χορηγείται ενδοφλεβίως 0,25mg συνθετικού ACTH (synacthen) και μετράται η κορτιζόλη σε 0, 30, 60 λεπτά.
Καταστολή με δεξαμεθαζόνη. Λήψη δείγματος στις 8π.μ. Στις 11 π.μ. χορηγούνται 2 mg δεξαμεθαζόνης (per os) και λήψη δείγματος το επόμενο πρωί στις 8π.μ. (Βραχεία αναστολή). H δοκιμασία αυτή είναι από τις καλύτερες σαν screening test για το σ. Cushing. Ταχεία αναστολή – χορηγούνται 8 mg δεξαμεθαζόνης (όπως με 2 mg).